我总是有一个想法，人生在大多数情况下并不是用来享乐的，更多时候我们需要有一颗敢于面对困难的心，更重要的是，我们需要切实去体验这样的痛苦。学医至今，我无数次地问过自己这么一个问题，医生的成长，住院医的成长，是快乐还是痛苦?
我目前算不上临床大夫。尽管在实习阶段已经对临床工作有过很多体会，但毕竟实习医生的责任小，压力也就没那么大。而国内的同学都是在一线奋斗的住院医，每天都直面病人与家属。站在旁观者的角度，看着他们的工作与生活，听着他们偶尔的抱怨，心中却又是另一番滋味。
一．坚持
身在国外，每当看到国内一些有关医疗纠纷的报道，特别是前阶段多起医护人员被袭击事件，心中的神经总是被牵动。透过网络也看到了同学的愤怒，听到了他们的感叹与悲哀。官方媒体都曾报道这一系列的医疗纠纷“严重地影响了新入职医务人员的积极性”，但同学们都还继续兢兢业业地坚持在自己的工作岗位上。
我很清楚地记得在医生受袭事件那会儿，有一个同学在微博上真诚地赞扬了自己遇到一个通情达理的患者，让医生自愧不如。他对我说，那些袭击事件毕竟是少数，现在还是好病人好家属占绝大多数，真正蛮不讲理的很少。我想，他真是一个可爱的人。有这样的坚持、乐观、自省的态度，必将惠泽更多的患者。
当我把医生受袭击的事件讲给荷兰同事听的时候，他们都无法相信。荷兰医生的地位非常高，在荷兰医疗体系中，对医护人员的保护是非常重视的。不仅仅是医护人员，即使是医院里的临时工，也会受到保护。如果病人对某医疗工作人员安全有侵犯的话，除了追究法律责任之外，还会在其医疗记录上有所体现，被禁止在该医院就医。
二．教训
医生的成长恐怕都离不开教训这两个字。尽管教训二字看上去已经十分难过，但如不亲身经历，却又怎可能留下足够深刻的印记？尽管身边的同学大多真正做住院医没多久，却多少也已经这样那样的教训了。
患者病情恶化了，住院医寝食难安，几夜都无法合眼。自我检讨着这里做得可能不够好，那里想得可能不够周到。他把患者家属的言语告诉我，那份彻骨心痛切切实实地透过文字传达出来。我看了之后很难过，却更难以想象身为一线医生的他看了之后究竟会有多痛。
荷兰的住院医比国内多很多培训机会。离体操作，动物手术，这些使得住院医生手上的技能能够有足够的长进。但我个人愚见，也许外科大夫的操作技术能通过台下来训练，但是一个大夫临场应变能力恐怕是动物实验教不会的。临床上带教的大夫总是说：病人不会按照教科书生病的；临危不乱、一夫当关万夫莫开的本领都是在实战中锻炼出来的。
三．就业
中国的住院医更是一直以来都面临着难找工作的窘境，数百人竞争一个岗位的事情在中国从来都不新鲜。但实际上，荷兰住院医的就业压力也非常巨大，荷兰外科住院医们精神压力在很多情况下是来源于就业与竞争。
本来荷兰的医生培养是根据需求来决定的，理论上需要多少外科大夫就培养多少。但金融危机使得资本主义国家纷纷缩紧医疗开支，荷兰庞大的医疗与财政负担不得不使政府紧缩医疗开支，医生的工作岗位一下子少了很多，于是住院医的竞争也就更加激烈了。在业余时间，住院医们最希望做的事情恐怕就是发表更多的文章，准备一份更好的个人简历，以便在将来求职的时候能够找到一份好工作。
四．心态
一些人认为医生描绘得冷漠、无情、贪婪，但作为当下的旁观者，我只能说我看到的体会到的并非如此；一些人觉得患者与家属谋划着以医闹致富，作为暂时脱离临床工作的旁观者，我只能说我看到的绝大多是情况亦非如此。
苏轼和佛应的曾有一则故事说：如果心中有佛，那看到的万物皆是佛；如果心中只有狗屎，那看到的也只都是狗屎罢了。以最大的恶意去揣测对方并以此为前提，那对方必定是个确凿无疑的混蛋。
我看到的那群住院医， 他们没有欧美医生那么崇高的社会地位，却依旧乐观，热爱医学；他们没有西方大夫们优厚的收入，但依旧坚持，不言放弃；他们在一个并不如意的医疗环境中成长着，却仍然自省，坦然面对。
尽管我依旧不明白住院医的成长究竟是快乐还是痛苦。但这样的一群人，确实是那么可爱，难道不是么？
已發表於2011-12-24《東方早報 身體週刊》