谁没有过半夜被“纠结”的小腿肌肉“叫”醒的经历呢!第二天起来,小腿还是感觉不舒服。妈妈说,你得注意保暖;朋友说,你可能是缺钙。到底是什么原因让你的肌肉纠结?
从单个病人的治疗到群体水平的疾病控制,改变的不只是人数,而是看问题的角度。也许医生关心的只是如何为病人提供最佳的治疗选择,而卫生政策者更关心的却是合理的使用有限的医疗资源,使更多的人能够得到救助。拿什么来拯救你,我的病人?本周的NEJM观察栏目来自斯坦福大学的Fuchs博士将带我们了解医疗决策的两难境地。
人类与HIV的斗争自其被发现起就从未停止过,抗逆转录病毒疗法在这场战斗中起着至关重要的作用。抗逆转录病毒药物所扮演的角色,在从前仅仅是“亡羊补牢”,那么是否能够“未雨绸缪”,将其用于高危人群的艾滋预防中呢?
关于重症患者的营养支持,还有很多未知等待我们去探索(见附录)。但人们正努力在河上建起一座桥,以便更安全、更快速地到达健康的彼岸。
一支付方医疗体系是一种由政府作为唯一支付方,负责筹资和购买医疗服务的体系。在这种体系下,来自雇主、个人和政府的资金会由政府筹集起来统一管理,并用于支付每个公民的医疗开支。现在世界上很多国家都采用这种单一支付方体系。作为美国建立单一支付方体系的先河,佛蒙特州政府究竟能走多远尚不清楚。