到目前为止，严格地说关于“缺乏睡眠会导致免疫力下降以至于使得病原体感染的风险增加”的说法仍处于假说阶段。尽管动物实验和某些人类实验结果分析支持如上推论，但尚未得到确凿的证实。

去年4月份，美国墨西哥湾原油泄漏事件引起了全世界的关注。这一场严重的人为灾难对健康的影响如何？时隔1年之后，本期NEJM综述《墨西哥湾漏油事件》为您揭开这一重大事件带给人类的健康伤疤。

神经元可塑性可以让我们学习、记忆，甚至用触觉代替视觉，而另一方面，可塑性也可能让我们沉浸于幻肢痛、耳鸣的痛苦中，无法解脱。我们希望能够有一些方法能像指路牌一样指出可塑性应该前往的方向，比如经颅磁刺激，最近一篇发表在Nature上的研究又给我们提供了一个新的方法——迷走神经刺激。实验证明，VNS不仅能促进正常可塑性的进行，而且还能逆转病理性的神经元可塑性，从而起到“指路牌”的作用。

八爪悦读，创造幸福。今天是4月14日星期四，我们来悦读的364卷第15期的这期NEJM吧！

急性呼吸窘迫综合征患者的长期预后与急性期的肺损伤一样，是非常重要的临床问题，研究者对109位ARDS患者从ICU转出后进行了持续性的临床追踪随访研究，最终长达5年的研究表明：ARDS患者的恢复是一个长期的过程，并能够重新返回到正常的工作和生活中，不过一些功能上的限制以及经济等问题，是摆在患者与家属面前最重要的负担。